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聚焦超声技术治疗外阴白斑临床分析
http://www.100md.com 2015年4月1日 《中外女性健康研究》 20157
     【摘 要】目的:对聚焦超声技术治疗外阴白斑进行临床分析。方法:选取在我院治疗外阴白斑的患者200例,随机分为常规组100例,进行常规药物治疗;联合组100例,常规治疗基础上联合聚焦超声技术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:联合组患者的临床治疗效果、用药治疗时间均明显优于常规组患者,差异性显著存在统计学意义(P<0.05)。两组患者均没有发生药物过敏和重症不良反应。结论:在对外阴白斑患者进行药物治疗的基础上,联合聚焦超声治疗可有效地增加临床治疗效果,促进患者康复,缩短治疗时间,提高患者治疗满意度。

    【关键词】聚焦超声;外阴白斑;药物治疗

    外阴白斑是临床上比较常见的外阴性疾病,会要导致患者外阴部位局部皮肤病变。近年来,发病率从中老年人开始逐渐年轻化,严重影响了患者的工作和生活质量。因此,本文对我院进行外阴白斑治疗的患者,给予常规药物治疗并联合聚焦超声技术治疗,观察其疗效。现将分析结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012年3月至2014年12月在我院治疗外阴白斑患者的200例,经外阴活检病理检查确诊为外阴白斑。随机进行分组,常规组患者100例,年龄30~65岁,平均年龄(44.86±3.50)岁;联合组患者100例,年龄31~65岁,平均年龄(45.01±3.00)岁。对比两组患者的平均年龄无明显差异性,具有统计学意义(P>0.05)。两组患者均排除严重药物过敏、严重心脑血管疾病、肝肾功能障碍及严重药物过敏等情况。

    1.2 方法

    常规组患者,进行常规药物治疗,主要是口服多种维生素,外阴局部涂擦2.5%氢化可的松软膏,使用数日后更换为丙酸睾酮软膏涂擦,每天外阴涂擦用药4次,连续使用3~4个月。联合组患者,常规治疗基础上联合聚焦超声技术治疗,常规用药同常规组患者,同时给予聚焦超声技术治疗,患者选取截石位,严格的外阴消毒后,进行改良式腰部麻醉处理,频率8~12MHz,功率3.5~4.5W,辐射方法为连续直线扫描,速度5~10min,时间10~30min。治疗部位皮肤可发生轻度的充血,没有疼痛感,可进行冰敷。

    1.3 临床疗效评估标准

    显效:患者外阴白斑面积减少,局部皮肤恢复正常,主要临床症状消失。有效:患者外阴白斑部位面积有所缩短,皮肤逐渐恢复,主要临床症状明显缓解。无效:患者的临床症状、体征和局部皮肤病变无缓解、无变化。

    1.4 统计方法

    采用SPSS 11.0统计学软件分析数据,计数资料采用χ2检验,计量资料用均数士标准差(χ-±s)表示,t检验,差异有统计学意义为P<0.05。

    2 结果

    联合组患者临床治疗效果、用药治疗时间均明显优越于常规组患者,差异性显著存在统计学意义(P<0.05),详见表1。两组患者均没有药物过敏和重症不良反应发生。

    3 讨论

    外阴白斑的病理变化,位于真皮层微小血管和胶原纤维,其表面病变为继发的退行性变,病理特点是细胞变性、缺失以及不同程度的白细胞及淋巴细胞浸润,真皮层毛细血管闭塞,微血管障碍及胶原纤维生成障碍,真皮发生病变等[1-2]。而聚焦超声作为一种非侵入性物理治疗手段,在治疗外阴白色病变方面,具有疗效确切、复发率低、创伤小、依从性好等独特之处,是一种较为有效的治疗外阴白色病变的方法[3-4]。其原理是利用聚焦超声良好的组织穿透性和定位性,通过超声波在聚焦处产生的热效应、空化效应和机械效应,损毁病变组织,改善局部组织营养状态,促进表皮重建。

    本文对我院进行外阴白斑治疗的200例患者200例,分别给予常规药物治疗和联合聚焦超声技术治疗,治疗结果显示联合治疗的临床治疗效果、用药治疗时间均明显优越于常规药物治疗患者,差异性显著存在统计学意义(P<0.05),无严重不良反应。

    综上所述,对外阴白斑患者在进行药物治疗的基础上,联合聚焦超声治疗可有效地增加临床治疗效果,促进患者康复,缩短治疗时间,提高临床治疗患者满意度,安全性较高,适宜临床广泛应用开展[5]。

    参考文献

    [1]王雪英,张英,闫燕.超声聚焦治疗外阴白色病变[J].四川医学,2014,1:56-57.

    [2]屈海蓉,范岫洁,窦雪艳,等.聚焦超声治疗外阴白色病变的效果观察[J].宁夏医科大学学报,2014,7:803-805.

    [3]乔志燕.20例聚焦超声治疗外阴白斑的护理[A].2014年河南省妇产科护理安全管理研讨班论文集[C].2014:5.

    [4]王清雪,李新忠,贾秋.外阴白斑经聚焦超声治疗的护理体会[J].国际护理学杂志,2011,30(9):1434-1435.

    [5]Chapelon J Y, Cathignol D, Cain C,et a1. New piezoelectric transducersfor therapeutic ultrasound. Ultrasound Med Biol,2000,26:153., http://www.100md.com(秦宁 颜锦瑶 何君 程海灵 麻莉)


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