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编号:13394281
未足月胎膜早破的危险因素及产妇和新生儿结局的分析(2)
http://www.100md.com 2019年1月15日 《中国医药科学》 2019年第2期
     本研究结果显示,未足月胎膜早破产妇在生殖道感染、流产/引产史、双胎或多胎妊娠以及胎位异常方面的比例明显高于同期胎膜未破足月分娩的产妇;而在妊娠高血压、妊娠糖尿病、巨大儿、瘢痕子宫、子宫肌瘤、子宫异常及羊水过多方面未足月胎膜早破产妇与同期胎膜未破足月分娩的产妇虽有差异,但差异无统计学意义(P>0.05)。既往的研究结果显示生殖道感染是胎膜早破的首要原因[12],孕妇在妊娠期间体内激素分泌水平的变化以及自身免疫抑制作用改变,导致阴道内菌群失衡,引发生殖道感染[13]。生殖道感染的病原体分泌胶质酶、弹性蛋白酶,直接作用于胎膜基质和胶质,降低胎膜弹性,增加胎膜破裂的风险[14-15]。流产、引产也是胎膜早破的重要原因之一,因宫腔内操作导致宫腔损伤,更易引发感染,从而增加胎膜早破的风险[16]。双胎或多胎妊娠使子宫扩大,胎膜受力不均,胎膜弹性和张力降低[17]。从两组产妇分娩方式上看,未足月胎膜早破组的产妇阴道助产和剖腹产的比例明显更高 ......
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