1.2 手术方法

    1.2.1 观察组患者的治疗方法采用改良的乳腺癌切除术进行治疗，切口主要为横斜为主，外侧位置主要在患者的背阔肌的前缘腋窝下5cm处，内侧的位置主要在患者第4 肋间隙胸骨旁边，然后对皮瓣进行分离。分离后将患者的乳腺腺体表层的脂肪以及筋膜进行切除，然后对于机体的胸大小肌间以及锁骨下腋窝处的淋巴组织进行清扫，在清扫的过程中要将胸前神经进行保留，在对患者胸肌间淋巴组织进行清除的过程中，醫护人员要对患者胸肌间隙进行扩大，对胸前神经进行分离保护。与此同时，要对患者胸小肌内侧进行游离，对胸前肋间臂神经等进行保护。将患者软组织沿肋间臂神经表面进行切除，从神经深面对上述组织进行彻底清除。治疗结束后对比两组患者临床效果。

    1.2.2 对照组采用传统乳腺癌手术。游离皮瓣后切开胸大肌，切断胸小肌，彻底清扫淋巴结和脂肪，不保留肋间臂神经和胸前神经。

    1.3 观察指标

    观察并记录两组患者平均手术时间、清除淋巴结数目及生活质量。对患者的生活质量评分进行统计，其中包含社会、家庭情况，功能状况，生理状况，附加关注条目，情感状况，生活质量总分等。随访患者1～2年，观察并记录两组患者复发、转移、并发症的发生情况。

    1.4 统计学处理

    应用SPSS15.0软件进行处理分析 ......