1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究自2013年1月～2014年3月收治伴有中重度疼痛的恶性肿瘤患者共78例，均经病理确诊，无重要并发症，无严重心、肝、肾功能损害，无药物滥用史。其中男55例，女23例。年龄37～87岁，中位年龄63.8岁。原发肿瘤：肺癌22例，胃癌15例，结直肠癌10例，胰腺癌8例，卵巢癌4例，前列腺癌4例，食管癌3例，宫颈癌3例，原发不明癌3例，乳腺癌2例，肝癌2例，胆管癌2例。

    1.2 疼痛程度分级

    采用数字评分法(numeric rating scales，NRS)评估疼痛程度。评分0分为无痛，1～3分为轻度疼痛，4～6分为中度疼痛，7～10分为重度疼痛。其中重度疼痛21例(26.92%)，中度疼痛57例(73.08%)。

    1.3 治疗方法

    患者服用的盐酸羟考酮缓释片(北京萌蒂公司生产的奥施康定片，J20110015)，剂型有10mg、20mg、40mg三种。在患者主诉疼痛评分≥4分时给药，且均为首次服用该药。对所有患者进行个体化剂量滴定。初始剂量依据疼痛程度及既往服药史确定 ......