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编号:13151707
富顺地区宫颈病变患者HPV感染与宫颈病变程度的关系(2)
http://www.100md.com 2013年10月1日 张元等
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    参见附件。

     3 讨论

    明确HPV感染与宫颈病变的相关性及其亚型分布特

    点,对HPV所致疾病的防治及相应疫苗开发应用有着重要的指导意义。本研究主要采用基因芯片技术,对富顺地区295例不同宫颈病变患者HPV感染状况进行分析,24种待测亚型均有检出。如表1所示,慢性炎症组总体HPV感染率最低且与其余各组均有统计学差异;乳头状瘤组感染率最高,但只与慢性炎症组和CINI组有统计学差异;各组独立性x2及线性趋势x2检验均显示有统计学意义。同样,高危HPV感染率各组独立性x2及线性x2检验也均有统计学意义。宫颈癌组与炎症组、CINI、乳头状瘤组差异有统计学意义。以上说明富顺地区宫颈病变妇女总HPV感染率及HR-HPV感染率与不同程度的宫颈病变程度有关系,且有随宫颈病变程度加重而升高的趋势,提示HR-HPV是宫颈癌和高度上皮内瘤变的危险因素。这与国内杨松等[6]研究结果一致。LR-HPV检测显示,乳头状瘤组感染率最高,与其余各组差异均有统计学意义,说明乳头状瘤的高危因素是LR-HPV感染。宫颈癌组LR-HPV感染率比炎症组显著增高,这种差异是否提示宫颈组织癌变后更易合并低危型HPV感染,或是由于此次检测的样本量有限所致,还需大样本量来进一步研究证实。

    从感染型别上看,富顺地区宫颈病变妇女低危型以HPV6、11和43最为常见,各低危亚型在不同宫颈病变中的分布差异也无统计学意义,可能与感染低危型HPV样本量较少有关。高危型HPV感染以HPV16最高,其次分别是58、52和81,但HR-HPV各亚型在不同宫颈病变中的分布差异无统计学意义。考虑到样本量不多的情况,该结论不能说明不同高危型别HPV与宫颈病变程度无关 ......

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