3.2 影响孕晚期外倒转术成功的相关因素

    在本次研究中，初产妇、复合臀位、宫底胎盘位置、羊水量过少、胎儿脐带绕颈为影响孕晚期臀位外倒转术成功的独立危险因素，各因素与臀位外倒转术成功率的相关性主要表现在以下方面：(1)产次。初产妇的腹壁张肌张力高，阻力大，胎儿难以转动，因此外倒转术容易失败;而经产妇，相比于初产妇，其腹壁张肌张力较为松弛，阻力小，胎儿转动较为容易，因此外倒转术成功率高[10]。本次研究结果证实，成功组经产妇为33.33%，明显高于失败组的5.88%(P<0.05)。(2)臀位类型。有文献[11]表明，若是孕妇为复合臀位，在转位胎儿时需要更多的操作步骤，而每一个步骤均有可能对胎儿产生不良的影响，会加大胎位纠正的风险，因此，复合臀位孕妇行外倒转术的步骤比单臀位孕妇复杂，更容易使得外倒转术失败。本次研究中，成功组复合臀位5例(13.89%)，失败组复合臀位10例(58.82%)，差异有统计学意义(P<0.05)，证实了单臀位孕妇行外倒转术的成功率高于复合臀位。(3)胎盘位置。有学者认为，胎盘的位置会对孕晚期臀位外倒转术的操作造成影响[12]。若是孕妇为前壁胎盘，医师在操作过程中，对孕妇腹部的施力点容易偏移 ......