血浆D-二聚体检测对重度急性胰腺炎诊断与判断患者预后的意义(3)
D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶降解后的可溶性特异性产物，血浆D-二聚体反映了体内凝血酶和纤溶酶活性，是高凝状态和纤溶亢进的指标，临床常用于深静脉血栓和肺栓塞的诊断，以及病情监测和预后判断[13]。血浆D-二聚体水平升高提示患者体内存在凝血和纤溶紊乱，患者可能发展为DIC前状态，甚至是DIC。在本研究中，急性胰腺炎患者的D-二聚体水平明显升高，并与疾病严重程度呈正相关。Wan等[14]研究也显示，轻度急性胰腺炎患者和重度胰腺炎患者的血浆D-二聚体水平明显高于健康对照，而重度急性胰腺炎又明显高于轻度急性胰腺炎。血浆D-二聚体水平与重度急性胰腺炎患者的急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和Ranson评分密切相关[15]。重度急性胰腺炎时，血浆D-二聚体水平还与胰腺CT分级呈显著正相关，血浆D-二聚体水平升高还提示患者多器官受累，并与预后显著相关[16]。本研究结果显示 ......
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