3.3.2 PKP治疗MM导致椎体病理性骨折的适应证、禁忌证.

    3.3.2.1 适应证 一般情况的筛选：(1)患者病情稳定，全身情况相对较好，术前相关检查示可以耐受手术;(2)患者可以耐受较长时间的俯卧位姿势;(3)患者一般基础疾病已得到控制或术中能采取措施得以控制;(4)已与患者及家属进行沟通，患者及家属对相关并发症、手术风险已了解，有治疗的迫切需要。

    专科情况的筛选：(1)患者经过一定时间的保守治疗，疼痛相应症状仍明显，或明显影响患者生存质量;(2)术前检查示患者病变椎体后壁骨质完整，避免术中骨水泥的外渗;(3)患者的神经压迫症状无或较轻微。

    3.3.2.2 禁忌证 经皮椎体后凸成形术无绝对的手术禁忌证，但应注意以下几点：(1)患者全身状况差，重要脏器功能差，不可以耐受手术;(2)相关疾病术前未得到充分控制;(3)术前检查显示病变椎体骨质不完整;(4)椎体压缩程度较大(胸椎压缩>45%，腰椎压缩>60%)。

    3.3.3 PKP治疗MM导致椎体病理性骨折的并发症及安全防范 骨水泥外渗是PKP的常见并发症 ......