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编号:12955994
73例多发性骨髓瘤患者血钙及肾功能回顾性分析(2)
http://www.100md.com 2016年8月15日 《中外医学研究》 2016年第23期
     本次研究通过对笔者所在医院近5年诊断为MM的患者的实验室检查结果进行回顾性分析显示:患者血钙、血尿酸、白蛋白异常与肾损害有关。结合患者血钙分布及MM的发病机制,回顾文献总结患者血钙升高的原因可能为:在MM患者中,单克隆免疫球蛋白的异常增多,抑制血清白蛋白的分泌,加之很多患者肝功能不同程度的损害导致白蛋白水平下降,从而使得血清中与白蛋白结合的钙离子明显减少、血清离子型钙增加。同时,MM患者骨质大量破坏,骨髓瘤细胞对骨髓进行浸润,产生的破骨细胞会将白介素6激活,继而造成广泛性的骨质损害,引起高钙血症。而目前关于高钙影响肾功能异常的机制:可能是由于高血钙引起肾小管及集合管的损伤,使肾小管的浓缩功能降低、尿量增加,导致血容量下降,或者也可以直接引起肾小球毛细血管收缩降低滤过率[5] ......
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