当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外医学研究》 > 2015年第28期
编号:12784620
左半结肠癌并肠梗阻40例临床分析(2)
http://www.100md.com 2015年10月5日 中外医学研究 2015年第28期
     因左半结肠癌并肠梗阻而需急诊手术风险比择期大,可以利用金属支架来缓解左半结肠梗阻,其安全性与有效性,已有较多研究证实。Watt等[12]对88项研究进行了荟萃分析,共1785例患者置入金属支架1845次,其中43%为姑息治疗,20%为术前过渡治疗,37%无明确临床目的,置入成功率为92.6%,临床缓解率为92%;在并发症方面,移位11%、穿孔4.5%、再梗阻12%。其他并发症尚有直肠出血、腹痛与里急后重,但并不常见且患者能够耐受。此组无死亡病例。作为术前过渡治疗,支架置入至手术平均间隔为5.8 d。结肠内支架和急诊手术相比减少了23%手术并发症(1.01 vs 1.32),减少83%造口的要求(7% vs 43%),以及降低了并发症相关的的死亡率(5% vs 11%)。结肠内支架及后续手术治疗与急诊手术相比花费也较低(45 709元 vs 49 941元)[13]。

    围手术期对左半结肠癌并肠梗阻的患者实施胃肠减压,纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,营养支持,应用足量有效的抗生素 ......
上一页1 2

您现在查看是摘要页,全文长 4062 字符