3 讨论

    3.1 腹腔镜保留脾脏手术的适应证

    以往对脾破裂多采取手术切除的治疗手段，随着人们对脾脏在造血、免疫功能等方面以及脾切除术后并发症，特别是脾切除术后凶险性感染(OPSI)认识的进一步加深，逐渐认识到保脾的重要性。临床常常采取诸如脾修补术、脾段切除术、脾动脉栓塞术、脾移植术等多种治疗方法。然而，保脾手术的难度和风险都较大，腹腔镜下保脾手术难度更大，文献[3]报道腹腔镜脾切除术的基本要求是患者血流动力学稳定，其适应证的选择及术中的操作技巧是治疗的关键。本组腹腔镜保脾手术成功率100%，证实腹腔镜保留脾脏手术适用于血流动力学稳定的AAST分级Ⅰ～Ⅱ级脾损伤患者。

    3.2 腹腔镜保脾术在脾外伤诊治中的地位

    近年来，随着腹腔镜技术的不断发展，微创的理念已深入人心 ......