RF、抗CCP抗体、AKA及hs-CRP在AID诊断中的价值分析
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【摘要】 目的：评价RF、抗CCP抗体、AKA及hs-CRP在四种自身免疫性疾病(autoimmune diseases，AID)诊断中的价值。方法：收集1196例类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)患者、178例强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)患者、237例系统性红斑狼疮(systemiclupus erythematosus，SLE)患者、828例原发性干燥综合征(sjogren’s syndrome，S-S)患者及200例健康人的血浆样本，采用间接免疫荧光法检测AKA，ELISA方法检测anti-CCP抗体，免疫散射比浊法测定RF及hs-CRP，分别比较各检测指标在四种AID诊断中的敏感性和特异性。结果：RF用于诊断RA、AS、SLE和S-S患者的敏感性和特异性分别为81.8%、15.7%、11.0%、5.4%和89.7%、55.3%、54.2%、40.3%；抗CCP抗体用于诊断RA、AS、SLE和S-S患者的敏感性和特异性分别为60.6%、6.2%、4.6%、2.7%和97.0%、69.2%、68.4%、58.8%；AKA用于诊断RA、AS、SLE和S-S患者的敏感性和特异性分别为64.3%、9.6%、3.4%、3.9%和96.0%、67.1%、65.9%、56.2%；hs-CRP用于诊断RA、AS、SLE和S-S患者的敏感性和特异性分别为91.7%、92.7%、92.8%、93.0%和17.3%、13.7%、13.8%、16.1%。其中，RF、抗CCP抗体与AKA三者在RA患者中的敏感性和特异性与其他自身免疫性疾病比较，差异有统计学意义(P<0.05)，而hs-CRP的敏感性与特异性在四种疾病中的差异无统计学意义(P>0.05)。在AS、S-S、SLE等疾病的诊断中缺乏高敏感性、高特异性检测指标。结论：抗CCP抗体、AKA、RF用于诊断RA的敏感性和特异性有明显区别。
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