髋关节滑膜软骨瘤并股骨颈骨折1例报告
手术治疗1病例介绍患者,男,46岁,以摔伤后右髋部疼痛伴活动受限3,h入院。患者平地行走
 |
| 第1页 |
参见附件。
【关键词】滑膜软骨瘤；髋关节；股骨颈骨折；手术治疗1病例介绍患者，男，46岁，以摔伤后右髋部疼痛伴活动受限3 h入院。患者平地行走时不慎滑倒，臀部先着地，伤后右髋部疼痛伴活动受限，送至笔者所在医院急诊科，急诊X线片示：右股骨颈骨折，右髋部肿物。平素右髋无明显不适症状，偶有酸楚感。专科：右下肢外旋、短缩畸形，局部肤温正常，右腹股沟中点处压痛明显，大粗隆叩击痛(+)，右下肢纵轴叩击痛(+)，右髋关节活动受限。X线片示：关节后内侧周围可见大量形态相似或不同的高密度结节，结节的密度不均，同心圆状，中心密度较低，周边环状高密度骨化影，见图1。临床诊断：右股骨颈骨折；右髋滑膜软骨瘤。图1术前X线片治疗及结果：取右髋后外侧入路，切开皮肤约15 cm，沿臀大肌、臀中肌间隙切开，显露外旋肌群，于距止点0.5 cm处截断外旋肌群，显露右髋后关节囊，切开关节囊可见囊内大量大小不等的游离体，白色，表面光滑，质硬呈骨化状，见图2。完全取出，用脉冲冲洗，术中透视未见残留游离体。直视下牵引内旋右下肢后骨折复位，显露大转子下3 cm骨质，C臂引导下传入3根倒品字定位针，位置良好，固定稳固后导钻测深，分别拧入国产7.3 cm空心螺钉3枚，分别为长螺纹95 mm一根，短螺纹85 mm两根。术后卧床6周，6周后拄拐下地，右下肢避免负重1年 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。