中药外敷结合西医治疗糖尿病足90例临床观察
活血化瘀,清创,中西医结合1997年1月~2010年10月采用中药去腐生肌,结合西医清创、抗感染疗法治疗糖尿病
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【摘要】目的观察去腐生肌、活血化瘀法结合西医常规用药治疗糖尿病足的疗效。方法在西医清创、抗感染、扩血管的基础上配合中药外敷疗法。结果中药外敷结合西医治疗能促进创面肉芽生长及加速溃疡的愈合。结论中西医结合治疗糖尿病足效果良好。
【关键词】糖尿病足；活血化瘀；清创；中西医结合1997年1月~2010年10月采用中药去腐生肌，结合西医清创、抗感染疗法治疗糖尿病足90例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法
1.1一般资料糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及不同程度的血管病变而导致下肢感染、溃疡形成或深部组织的损伤，全球约15%糖尿病患者中在其生活的某一时间发生过足溃疡或坏疽，糖尿病足造成的截肢是非糖尿病患者的15倍。糖尿病由于循环障碍、代谢紊乱、神经生长因子减少和免疫功能异常导致周围神经病变，动脉粥样硬化，管腔狭窄，内部出血，动脉中层变性，继发血栓形成，闭塞血管，出现患肢缺血，肢端麻木疼痛，感觉异常，呈手套袜子型分布，皮肤发凉，畏寒，间歇跛行，汗毛脱落，肌肉萎缩，足背动脉搏动减弱或消失。若继发感染则形成湿性坏疽，主要表现为软组织糜烂，脓腔形成，分泌物增多，溃疡由浅入深，甚至肌腱烂断，骨质破坏。现代医学研究表明血管基底膜增厚，内皮损伤，血液高粘滞综合征表现，微循环障碍等是形成糖尿病足的主要病理基础，所以控制感染和血糖，抗凝溶栓，扩张血管，改善微循环，局部处理等是糖尿病足的基础治疗。糖尿病足患者90例均为笔者所在医院住院患者或门诊患者，男43例，女47例，平均61.5岁，病程4～18年，所有的患者均有糖尿病周围神经病变：麻木、疼痛、跛行、肢冷、感觉异常等症状，在其中糖尿病足患者有75例，75例患者中接受胰岛素治疗的有37例，其余38例未规律口服降糖药物，饮食及血糖控制不佳，按照中华医学会糖尿病足学会糖尿病足分级及诊断标准[1]，其中糖尿病足Ⅱ级30，Ⅲ级39 ......
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