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开展优质护理服务优化护理工作流程(2)
http://www.100md.com 2011年12月25日 《中外医学研究》 201136
     2.5.5开展“服务就在你身边”---护理优质服务进社区活动,为社区群众提供免费医疗咨询、用药咨询、测血糖、测血压等医疗护理服务。

    2.6开展优质护理服务,提升满意度

    2.6.1开展每周一次住院患者医患沟通会及每月一次满意度评析会,平时对患者提出的意见及建议收集,及时给予合理的解答,不断提高患者的满意度,提高护理工作质量。

    2.6.2患者出院时发放满意度问卷调查,出院后一周内临床护士进行电话回访,对其进行健康宣教及了解出院后情况,对患者提出的意见及建议进行汇总、分析、整改,以促进护理工作质量,提高患者满意度。市内出院患者电话随访率100%。

    2.6.3病房自从开展“优质护理服务示范工程”活动以后,改变了原来传统的功能制护理工作模式,实行整体护理责任包干,临床护士对所负责的患者提供全程、全面和规范的护理服务,已经取消一对一的陪护工,陪客数量明显减少,基本做到陪而不护,保证了责任到人、工作到位,达到了改进护理服务,提高护理质量,患者的需求得到了满足,使患者对护理工作更为放心,对护理工作的综合满意度得到很大的提高,两个专科出院患者对护理的满意度达100%。
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    2.6.4由于实行了责任制护理,责任护士对其所负责的患者的所有护理工作(包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等)心中有数。当医生开具医嘱、更改医嘱时,护士及时执行,保证了患者治疗的落实,同时也及时向医生提供了有价值的各类信息,每月医生对护士的满意度均为100%,医护之间的配合也更和谐。

    2.6.5每月评选病房内“护理服务明星”,将服务质量、服务态度、主动服务作为评选的重点,每月的基础护理项目统计也是评选依据之一,结合患者及家属评选决定,被选出的护理明星上墙公示,激励、调动护士的服务热情,并纳入绩效考核,奖金分配上予以单项奖励。

    2.7提高护理专科内涵,确保护理安全

    2.7.1成立病区质控小组,由护理骨干参与,每周进行质量考核。每月对检查中存在的问题及时反馈,分析讨论,查找原因,制定切实可行的整改措施,并及时检查整改措施落实的情况,以不断改进。病区护理人员掌握每月护理质量控制中存在的问题及整改措施。
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    2.7.2加强护理质量监控管理护士长及三级护士每天进行工作质量的督查,采取现场控制及反馈控制的形式,每天四次对每班工作进行随机考核,尤其是早上、中午、晚间、节假日时间段,采用对夜班、中班不同时间段,对重危、一级护理、生活不能自理、老年患者的生活护理的落实认真检查,对查出的问题及时整改、严格与绩效挂钩。

    2.7.3全面落实《患者安全目标》措施,从患者标识、管道护理、用药安全、查对制度、预防跌倒等方面进行规范的落实,落实重点环节的风险管理,如患者交接、用药安全、“危急值”报告制度的执行、褥疮预防、患者管道脱落的防范以及患者现存和潜在风险的评估等,对患者的各项安全措施落实到位,尤其是预防跌倒的措施,陪检制度落实到位,确保患者安全,杜绝护理隐患。

    2.7.4病区每月召开护理差错分析会,对差错易发环节积极讨论,举一反三,提出有效防范措施。每月进行安全教育及素质教育,以提高安全意识、自我保护意识及自身素质。
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    3讨论

    在开展优质护理服务示范病区活动中,病房比以前更加安静、整洁、规范,患者的满意度调查率提升至100%,护士的整体素质提高,医护患关系更加和谐[1]。通过为患者提供全方位整体护理服务,基础护理工作得到了加强,责任护士每天围着所负责的患者,患者对护士更加熟悉,有依赖和信任感,更愿意与护士交流,护士通过与患者进行积极有效的沟通,能随时了解到患者的心态与需求,及早采取护理措施,取消了一对一的陪护工,真正做到了临床护理工作更加贴近患者、贴近社会,得到了患者及家属的肯定和赞扬。同时根据工作质量、患者满意度等指标进行绩效考核,按劳分配,多劳多酬,护士的社会地位和社会价值、劳动价值得到了充分体现。另外护士排班模式满足了护士的意愿,护士心情舒畅,满意度得到了很大的提升。通过优质护理服务示范工程的开展,真正做到让患者满意、让社会满意、让护士满意、让医院满意,让护理服务真正体现了以患者为中心的服务宗旨和以人为本的服务内涵。

    参考文献

    [1]秦艳玲,李红英,王英杰.对老年心力衰竭患者实施循证式现代优质护理的体会[J].中国医学创新,2010,7(25):143-144., http://www.100md.com(杨琼)
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