ICU专科护士护理带教体会
【关键词】护理带教；ICU；护士
临床教学是ICU专科护士培训的重要组成部分，也是专科护理人才培养的重要阶段，通过临床教学重在训练学员理论联系实际的能力，培养和提高临床思维能力、判断性思维能力、语言表达能力、应急和危重症护理能力以及分析、解决问题的实际能力。带教老师是进修护士获取实践知识、技能的主要提供者，带教老师的言行、工作态度、专业技能、素质及人生观等均会影响进修护士。自2009年7月笔者所在医院ICU被成功申请ICU专科护士培训基地以来，开始接收ICU专科进修护士。如何让ICU进修专科护士在短短3个月的时间内适宜ICU的角色改变，达到预期的教学效果，是ICU护理教学人员始终关注的焦点，笔者所在科室将多种教学方法应用于临床教学，并做到持续改进，取得满意效果。现报告如下。
1临床资料
本组35名为2009年8月~2011年1月在笔者所在医院ICU专科护士资格认证培训的护士，其中本科生14名，大专生17名，中专生4名，男5名，女30名，年龄22~30岁。来自不同的地区的多家医院。在ICU培训时间为3个月。
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2带教方法和措施
ICU专科护士培训前先进行为期1个月的理论培训，考试合格后再进行临床实习，为期2个月，通过直接授课、实际操作、实习等方式。ICU教学基地能成功保障ICU专科进修护士在实践期间学习到ICU监护内容，进行各项专科护理操作，书写危重症护理记录，制定危重患者护理计划，以完成实习教学目标。
2.1改变传统观念，提高教学效果临床上选择在ICU工作时间长、文化层次高、有一定工作经验和能力的护士担任带教老师，不采用“以老为先”的方式。年龄大、护龄长的护士一般都学历低，缺乏知识更新，授课能力欠佳，不能讲授新知识。
2.2不断改进授课方式作为要带教ICU专科护士的带教老师，要区分护生和专科进修护士所带教目的、任务、内容的区别。带教ICU专科护士是一个新型的带教任务。带教老师要根据专科护士实习所掌握的学习内容，制定实习计划，有的放矢的做好带教工作。目前，打破原来的枯燥的授课方式，都采用多媒体教学引入临床护理带教中。笔者所在科先组织ICU年资高的护士骨干，以统一的格式编写进修须知，录制ICU基础护理操作视频。如气管切开患者吸痰、双人CPR配合操作、单人CPR操作、呼吸机使用操作、心电监护操作，各种注射泵的应用，除颤仪的使用等操作，通过理论教育和技术操作相结合的方式，来激发进修护士的学习兴趣，提高ICU专科护士的临床实习效果。
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2.3增强带教老师和ICU专科进修护士之间情感交流ICU专科进修护士来自不同的地方、不同的医院、不同的年龄、不同的学历，而带教老师有可能比来进修培训的护士年龄小、年资低，带教老师首先要克服心理障碍，加强责任心和使命感，认真带教，把自己的能力展现出来。带教老师在生活上关心爱护进修护士。在带教过程中，加强沟通，互相尊重、互相学习。
2.4加强带教老师队伍建设担任带教的老师是有一定工作经验的护士。对ICU带教老师进行选拔，通过考核进行准入制。组成ICU专科护士带教小组，根据临床护士的业务水平、理论技能、个人素质、职业道德、教学意识、能力结构等综合评价，择优入选。作为带教老师要不断加强专科知识的学习，掌握危重护理专业的新知识、新技术。了解本专业的医疗水平，最新护理信息进展、动态，相关人文科学知识等，不断丰富完善自己，参加院内外专科业务培训，经常上网查资料，翻阅相关书籍，得到教科书以外的新知识、新进展、新技术，不断充实自己，完善自己，提高护理带教水平。
2.5加强ICU专科护士实习生的综合素质
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2.5.1理论联系实际指导进修护士看一些针对性的书籍，如《危重症护理学》等，在带教老师的指导下，胆大心细的进行各项护理操作，如了解ICU典型危重病例的护理要点，掌握双人CPR配合操作、单人CPR操作、使用呼吸机气管切开患者吸痰、动脉采血、CVP监测、有创血压监测和护理、电复律、漂浮导管的监测和护理，气管插管和气管切开患者的护理，ICU仪器使用和保养，各种标本采集等技术操作。
2.5.2加强职业道德教育，坚持“以人为本，以患者为中心”的服务理念。将人性化护理服务落实到位，带教老师的言行，具有示范性的特点，带教老师的职业修养直接影响进修护生的职业态度[1]。
3讨论
在ICU专科护士带教过程中，不仅需要培训护士的努力，改变错误的观念和不良习惯，更需要带教老师具有丰富的知识，强烈的责任意识，做出正确的引导和认真的带教。积累带教经验，不断改进带教方式，更好地适应新时期市场经济现代护理模式对护理人员多元化的高素质要求，建设一支高素质的护理师资队伍，实现临床实习宗旨和教学目标[2]。培养ICU专科性护理人才，更好地为社会服务，为人民服务。
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参考文献
[1]邓常青，王卫红.在基础护理操作中培养护生护理安全意识.解放军护理杂志，2005,22(11):89.
[2]侯玖菊.新形势下临床护理带教中存在的问题及对策.中国医学创新,2009,9(18):39-41.
[3]李燕.护理带教体会.中国当代医药,2010,17(10):105-106.
[4]杨碧玉.临床护理带教体会.中国现代医生,2010,48(33):114,158.
[5]王玉华.小儿外科护理带教经验与管理.中国现代医生,2010,49(7):74-75.
[6]张世琼，夏梅，王华.临床护理带教中存在的问题分析及对策.中国医学创新，2010，7(27)：38-39.
【收稿日期】2011-06-08, 百拇医药(程晓红)
临床教学是ICU专科护士培训的重要组成部分，也是专科护理人才培养的重要阶段，通过临床教学重在训练学员理论联系实际的能力，培养和提高临床思维能力、判断性思维能力、语言表达能力、应急和危重症护理能力以及分析、解决问题的实际能力。带教老师是进修护士获取实践知识、技能的主要提供者，带教老师的言行、工作态度、专业技能、素质及人生观等均会影响进修护士。自2009年7月笔者所在医院ICU被成功申请ICU专科护士培训基地以来，开始接收ICU专科进修护士。如何让ICU进修专科护士在短短3个月的时间内适宜ICU的角色改变，达到预期的教学效果，是ICU护理教学人员始终关注的焦点，笔者所在科室将多种教学方法应用于临床教学，并做到持续改进，取得满意效果。现报告如下。
1临床资料
本组35名为2009年8月~2011年1月在笔者所在医院ICU专科护士资格认证培训的护士，其中本科生14名，大专生17名，中专生4名，男5名，女30名，年龄22~30岁。来自不同的地区的多家医院。在ICU培训时间为3个月。
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2带教方法和措施
ICU专科护士培训前先进行为期1个月的理论培训，考试合格后再进行临床实习，为期2个月，通过直接授课、实际操作、实习等方式。ICU教学基地能成功保障ICU专科进修护士在实践期间学习到ICU监护内容，进行各项专科护理操作，书写危重症护理记录，制定危重患者护理计划，以完成实习教学目标。
2.1改变传统观念，提高教学效果临床上选择在ICU工作时间长、文化层次高、有一定工作经验和能力的护士担任带教老师，不采用“以老为先”的方式。年龄大、护龄长的护士一般都学历低，缺乏知识更新，授课能力欠佳，不能讲授新知识。
2.2不断改进授课方式作为要带教ICU专科护士的带教老师，要区分护生和专科进修护士所带教目的、任务、内容的区别。带教ICU专科护士是一个新型的带教任务。带教老师要根据专科护士实习所掌握的学习内容，制定实习计划，有的放矢的做好带教工作。目前，打破原来的枯燥的授课方式，都采用多媒体教学引入临床护理带教中。笔者所在科先组织ICU年资高的护士骨干，以统一的格式编写进修须知，录制ICU基础护理操作视频。如气管切开患者吸痰、双人CPR配合操作、单人CPR操作、呼吸机使用操作、心电监护操作，各种注射泵的应用，除颤仪的使用等操作，通过理论教育和技术操作相结合的方式，来激发进修护士的学习兴趣，提高ICU专科护士的临床实习效果。
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2.3增强带教老师和ICU专科进修护士之间情感交流ICU专科进修护士来自不同的地方、不同的医院、不同的年龄、不同的学历，而带教老师有可能比来进修培训的护士年龄小、年资低，带教老师首先要克服心理障碍，加强责任心和使命感，认真带教，把自己的能力展现出来。带教老师在生活上关心爱护进修护士。在带教过程中，加强沟通，互相尊重、互相学习。
2.4加强带教老师队伍建设担任带教的老师是有一定工作经验的护士。对ICU带教老师进行选拔，通过考核进行准入制。组成ICU专科护士带教小组，根据临床护士的业务水平、理论技能、个人素质、职业道德、教学意识、能力结构等综合评价，择优入选。作为带教老师要不断加强专科知识的学习，掌握危重护理专业的新知识、新技术。了解本专业的医疗水平，最新护理信息进展、动态，相关人文科学知识等，不断丰富完善自己，参加院内外专科业务培训，经常上网查资料，翻阅相关书籍，得到教科书以外的新知识、新进展、新技术，不断充实自己，完善自己，提高护理带教水平。
2.5加强ICU专科护士实习生的综合素质
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2.5.1理论联系实际指导进修护士看一些针对性的书籍，如《危重症护理学》等，在带教老师的指导下，胆大心细的进行各项护理操作，如了解ICU典型危重病例的护理要点，掌握双人CPR配合操作、单人CPR操作、使用呼吸机气管切开患者吸痰、动脉采血、CVP监测、有创血压监测和护理、电复律、漂浮导管的监测和护理，气管插管和气管切开患者的护理，ICU仪器使用和保养，各种标本采集等技术操作。
2.5.2加强职业道德教育，坚持“以人为本，以患者为中心”的服务理念。将人性化护理服务落实到位，带教老师的言行，具有示范性的特点，带教老师的职业修养直接影响进修护生的职业态度[1]。
3讨论
在ICU专科护士带教过程中，不仅需要培训护士的努力，改变错误的观念和不良习惯，更需要带教老师具有丰富的知识，强烈的责任意识，做出正确的引导和认真的带教。积累带教经验，不断改进带教方式，更好地适应新时期市场经济现代护理模式对护理人员多元化的高素质要求，建设一支高素质的护理师资队伍，实现临床实习宗旨和教学目标[2]。培养ICU专科性护理人才，更好地为社会服务，为人民服务。
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参考文献
[1]邓常青，王卫红.在基础护理操作中培养护生护理安全意识.解放军护理杂志，2005,22(11):89.
[2]侯玖菊.新形势下临床护理带教中存在的问题及对策.中国医学创新,2009,9(18):39-41.
[3]李燕.护理带教体会.中国当代医药,2010,17(10):105-106.
[4]杨碧玉.临床护理带教体会.中国现代医生,2010,48(33):114,158.
[5]王玉华.小儿外科护理带教经验与管理.中国现代医生,2010,49(7):74-75.
[6]张世琼，夏梅，王华.临床护理带教中存在的问题分析及对策.中国医学创新，2010，7(27)：38-39.
【收稿日期】2011-06-08, 百拇医药(程晓红)