妇产科急诊就诊病例构成比分析
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参见附件。
【关键词】妇产科；构成比
笔者所在医院自2000年10月开始设立妇产科急诊，至今已近10年的历史。每年接诊病例达1万余人次，如2005年全年共接诊患者12 552人次，病种达60个之多，为妇产科病房收治患者近4000人次，留观患者近1000人次，接诊转院患者500多人次，与内外科会诊病例达1000多人次，因此,急诊是妇产科的重要岗位之一。现对笔者所在医院2005年1月1日~2005年12月31日全年病例进行统计，按每种疾病的病例数多少进行排名，分析急诊妇产科疾病的种类及构成比。
1病例资料
病例资料见表1~6。
2资料分析
表1所示，妇产科急诊接诊最多的病例是临产，占总病例数的17.99%，笔者所在医院有近80%的产科住院患者是由急诊收入院的，急诊对于产科的作用可见一斑。异位妊娠是急诊的第二位疾病，占10.96%，一般异位妊娠大出血休克的多见，确诊后需要立即收入院治疗；病情稳定,hCG在1000以下的期待治疗的患者多在急诊留观。第三位是先兆流产，占10.49%，这部分患者心理都非常紧张，进行心理疏导非常重要；第四位的是盆腔炎，主要以急性盆腔炎为主，占9.26%。第五位的是腹痛查因，主要是与内外科相互会诊病例，以急性阑尾炎、急性胃肠炎等疾病为主，需要排除或鉴别有无妇科情况；第六位的是痛经，主要指原发性痛经；第七位的是早孕，早孕本身不属于急诊范畴，但因为很多患者急于知道结果，是心急而不是病急来就诊；第八位的是功血，以更年期功血为主；第九位是妊娠期合并症及并发症，主要包括妊娠高血压疾病、肝内胆汁淤积症、妊娠合并心脏病、妊娠合并急性肾盂肾炎、羊水过多、羊水过少等；第十位是不全流产，需立即清宫。以上十种疾病占总就诊人数的76.7%。
难免流产包括完全流产和不全流产，之所以分开统计，是因为有些医生登记的是难免流产，没有进一步分类。来笔者所在医院就诊的妊娠剧吐患者一般都要在急诊留观3~7 d，病情重，经补液对症治疗后不缓解的收入院 ......
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