1. 2 方法

    1. 2. 1 对照组 患者实施传统多次根管治疗， 先在患牙上粘带环， 以预防患牙在治疗过程中发生劈裂、断裂， 再对患者的患牙进行X线拍片；对患者进行2～3 d的常规引流， 待引流结束后， 对患者进行常规开髓、拔髓以及扩根处理；1周后复诊， 对根管长度进行测量， 进行根管预备， 并使用氢氧化钙进行暂时性根管封药消毒处理；于1周后进行复诊， 询问患者是否出现不适症状， 如无不适症状， 对患者进行根管充填， 如出现不适症状， 应再次进行暂时性根管封药消毒处理， 待不适症状消失后行根管充填。

    1. 2. 2 观察组 患者实施一次性根管治疗， 先在患牙上粘带环， 以预防患牙在治疗过程中发生劈裂、断裂， 再对患者的患牙进行X线拍片；采用利多卡因对患牙牙周进行局部浸润麻醉， 待麻醉药物起效后， 对患牙进行常规开髓、拔髓处理；采用X线片对根管长度进行测量， 根据测量的根管长度数据， 采用镍钛器械制备根管；采用浓度为3%的过氧化氢与生理盐水对髓腔进行反复冲洗， 再采用EDTA络合剂对根管进行消毒处理， 消毒完毕后， 采用牙胶尖沾上根管Ahplus糊剂对根管进行严密充填。

    1. 2. 3 根管充填后处理 两组患者充填完毕后， 再次对患牙摄片， 如根管充填满意， 即可封闭根管， 使用复合树脂进行窝洞填充， 告知患者应禁止采用患牙咀嚼硬物， 1周后再对患牙进行全冠修复。

    1. 3 观察指标 比较两组患者的临床疗效(治疗后1周)、牙周菌斑指数、牙龈出血指数、疼痛评分、治疗成功率(治疗后随访1年) ......