【摘要】 目的 分析重型颅脑损伤开颅术后并发脑梗死发生原因， 探讨预防救治的措施。方法 回顾性分析48例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果 死亡4例， 自动出院2例， 植物生存5例， 重残7例， 轻残16例， 治愈14例。结论 重型颅脑损伤开颅术后并发脑梗死常使病情加重， 重视手术操作和早期诊疗是提高疗效的关键。

    【关键词】 颅脑损伤；开颅术；脑梗死

    颅脑外伤术后并发大面积脑梗死病例并不少见， 是一种严重并发症， 有极高的病死率及致残率。河南大学附属南阳南石医院脑一科于2006年8月～2014年4月共收治95例重型颅脑损伤患者并行手术治疗， 共48例患者术后发生大面积脑梗死， 现总结分析如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 本研究组男26例， 女22例， 年龄16～71岁， 平均年龄44岁。其中急性硬膜下血肿19例， 脑挫裂伤并脑内血肿12例， 单纯脑组织内血肿6例， 硬膜外血肿5例， 硬膜外合并硬膜下血肿6例；术前已形成脑疝26例。

    1. 2 临床表现 术前清醒7例， 意识不清41例， 嗜睡或烦躁不安7例， 浅昏迷9例， 中度昏迷21例， 深昏迷4例。单侧瞳孔散大16例， 双侧瞳孔散大7例。术后意识障碍加重者9例， 偏瘫加重者16例， 再次出现瞳孔散大11例， 曾表现病情好转但又出现病情加重25例 ......
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    杨荣刚 河南大学附属南阳南石医院脑一科;

    【摘要】目的分析重型颅脑损伤开颅术后并发脑梗死发生原因,探讨预防救治的措施。方法回顾性分析48例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果死亡4例,自动出院2例,植物生存5例,重残7例,轻残16例,治愈14例。结论重型颅脑损伤开颅术后并发脑梗死常使病情加重,重视手术操作和早期诊疗是提高疗效的关键。

    【关键词】 颅脑损伤 开颅术 脑梗死

    【分类号】R651.15

    颅脑外伤术后并发大面积脑梗死病例并不少见,是一种严重并发症,有极高的病死率及致残率。河南大学附属南阳南石医院脑一科于2006年8月~2014年4月共收治95例重型颅脑损伤患者并行手术治疗,共48例患者术后发生大面积脑梗死,现总结分析如下。1资料与方法1.1一般资料本研究组男26