剖宫产术后应用镇痛泵内不同药物配伍对镇痛效果的影响
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【摘要】 目的 剖宫产术后应用镇痛泵内不同药物配伍对镇痛效果的比较，探讨最合适的镇痛药物配伍。方法 将64名剖宫产术后的产妇分为A、B两组，使用不同复合镇痛药物进行比较，采用VRS及监测睡眠情况来进行评测。结果 通过χ2检验P<0.05有统计学意义。结论 舒芬太尼与曲马多的复合镇痛药组合优于芬太尼与氟比洛芬酯的镇痛药组合。
【关键词】 剖宫产术后;镇痛泵;复合镇痛药;护理
作者单位：030024 太原煤气化医院妇产科(郭华)，麻醉科(杨志) 剖宫产术后疼痛不仅有手术造成的损伤，而且有子宫收缩的疼痛。术后使用镇痛泵就是将镇痛药物装入药泵内，通过按时给药达到迅速止痛，消除不良应激反应，减轻术后的痛苦[1]。但镇痛泵内放入不同的镇痛药物及剂量，对产妇产生的镇痛效果会有所区别。
我院在2011年8月至2012年4月，对64名剖宫产术后自愿并要求使用镇痛泵的产妇使用了两种不同的复合镇痛药物，对其镇痛效果进行了对比。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择剖宫手术后且要求使用镇痛泵的产妇64例。为要求择期剖宫产或有异常情况且未进入产程的孕妇，年龄21~36岁，身体状况(Asa)1~2级。术前麻醉师使用麻黄碱6~9 mg入小壶，2%利多卡因5 ml局麻。0.5%罗哌卡因3 ml腰麻，采用腰麻+连续硬膜麻醉，位置L3~4，麻醉维持量为罗哌卡因18~20 mg。术中常规留置尿管。给予面罩吸氧，同时监测ECQ、HR、BP、SpO2。术中输入复方氯化钠液500~1000 ml，血代500 ml，麻醉时间60~90 min，术中未使用其它镇静止痛药影响镇痛后镇痛效果观察，围手术期间未输血。
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