【摘要】 目的 总结脊柱结核手术方式，用药方法，脊柱稳定性对脊柱结核治疗的影响。方法 对107例脊柱结核进行术后随访。结果 随访96例，痊愈90例，治愈率93.7%。复发6例，复发率6.3%，经二次病清术痊愈。结论 手术时机适当，抗结核治疗方案合理，术前要考虑脊柱结核术后脊柱的稳定性，能提高脊柱结核的治愈率。

    【关键词】 脊柱结核;病例分析

    作者单位：130500 吉林省结核病医院(李洪庆);吉林省白山市传染病院(李萍)

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组107例中，男50例，女57例，年龄2～68岁，平均33岁，病程1.5个月～6年，平均病程2.5年，其中颈椎结核5例，胸椎结核31例，胸腰段9例，腰椎51例，腰，骶，8例，脊椎多节段3例。

    1.2 手术方法 本组107病例均采用手术方法治疗。主要采用以下几种术式：①对脊椎结核有椎体破坏形成死骨及寒性脓肿，无脊髓受压症状者，可采用单纯病灶清除术，或病清植骨术治疗。一般腰椎结核较多，占51例，因为腰椎椎管较宽敞，且腰，椎体下缘水平以下为马尾神经，不易致瘫，术后卧床半年，抗结核药物治疗一年半即可。②对脊椎结核既有椎体破坏又有脊髓受压改变，即肢体肌力减弱、感觉障碍平面出现、尿便失禁等导致不全瘫、全瘫或四肢瘫症状出现者采用侧前方减压、病清减压等 ......