院前急救对重型颅脑损伤患者预后的影响
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【摘要】 目的 探讨院前急救对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法 回顾性分析我院2002年10月至2008年10月诊治的144例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中76例经过院前急救入院(院前急救组),68例未经任何处理由家属直接送入医院(对照组)。对比两组患者伤后至获得救治时间和伤后6个月的GOS评分、预后。结果 院前急救组患者伤后至获得救治时间平均为(18.6±8.5) min,预后为良好21例(27.6%),中残25例(32.9%),重残13例(17.1%),植物生存3例(4.0%),死亡14例(18.4%);而对照组伤后至获得救治时间平均为(43.5±10.2)min,预后为良好10例(14.7%),中残15例(22.7%),重残22例(32.4%),植物生存5例(7.3%),死亡16例(23.5%),两组治疗效果比较有显著性差异(P<0.05)。结论 及时有效的院前急救为重型颅脑损伤患者抢救赢得了时间,为后续抢救创造了条件,对于提高患者生存率与生存质量,改善预后具有重要意义。
【关键词】 重型颅脑损伤;院前急救;预后
作者单位:541002桂林,广西壮族自治区南溪山医院急诊科(胡宗实),神经外科(张征军)
近十多年来重型颅脑损伤的诊治取得了较大的进展,但临床上由于种种原因使重型颅脑损伤患者仍保持较高的死亡率和致残率。回顾分析我院自2002年10月至2008年10月共接诊重型颅脑损伤患者144例,从院前急救方面探讨重型颅脑损伤的救治,现报告分析如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料 院前急救组(患者经急救员现场抢救后送入医院)76例,其中男60例,女16例,年龄4～67岁,平均39.5岁。致伤原因:车祸伤62例,坠落伤11例,跌打伤3例;对照组(患者未经任何处理由家属直接送入医院)68例,其中男50例,女18例,年龄3～62岁,平均38.2岁;致伤原因:车祸伤58例,坠落伤8例,跌打伤2例 ......
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