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编号:11581803
小儿复拇指畸形的治疗
http://www.100md.com 2008年5月1日 白晨平
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    白晨平

    【摘要】目的总结34例38指小儿复拇指畸形的治疗体会。方法按照王澍寰临床分类法选择相应的手术方式。对于漂浮型拇指剔除漂浮指后,修整皮瓣,覆盖创面。对于远节指骨型,近节指骨型及掌骨型复拇指畸形,通过设计合理皮瓣、截骨、复位,克氏针固定及重建肌腱的附着点,术后指导功能锻炼。结果术后通过畸形拇指手术前后X线平片的对比、存留拇指的外形和发育情况,并对拇指功能进行随访。34例均得到随访6个月至5年,平均4年,拇指外形满意,骨轴线正常,功能良好,发育基本正常。结论术前应全面评估复拇指畸形,制订手术方案,可减少后期继发畸形的发生。

    【关键词】 复拇指 畸形 治疗

    【分类号】R726.8

    复拇畸形是最常见的手指重复畸形,常有家族性倾向。约占手指重复畸形的2/3[1],其发生率约为0.08%~0.18%[2]。复拇的赘生指多位于拇指的桡侧[3]。先天性复拇指畸形的病理分型不同,其矫治方法也不同。随着认识的提高,要求多指的手术治疗除美容外,还需功能重建,改善功能。小儿复
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     [摘要]目的:总结34例38指小儿复拇指畸形的治疗体会。方法:按照王澍寰临床分类法选择相应的手术方式。对于漂浮型拇指剔除漂浮指后,修整皮瓣,覆盖创面。对于远节指骨型,近节指骨型及掌骨型复拇指畸形,通过设计合理皮瓣、截骨、复位,克氏针固定及重建肌腱的附着点,术后指导功能锻炼。结果:术后通过畸形拇指手术前后X线平片的对比、存留拇指的外形和发育情况,并对拇指功能进行随访。34例均得到随访6个月至5年,平均4年,拇指外形满意,骨轴线正常,功能良好,发育基本正常。结论:术前应全面评估复拇指畸形,制订手术方案,可减少后期继发畸形的发生。

    [关键词]复拇指;畸形;治疗

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