交通事故致严重多发伤伤员的早期救治与护理
 |
| 第1页 |
参见附件(195KB，2页)。
【摘要】 目的 探讨交通事故致多发伤伤员的早期救治与护理的程序化操作。方法 对128例交通事故致多发伤病例的早期救治与护理做总结分析。早期现场急救,做到统一指挥，组织有序，尽快维持生命体征、明确伤情、妥善处理。 结果 全组病例经过早期规范且有程序的急救护理措施，仅11 例死亡, 其余病例均抢救成功, 转入后续治疗, 抢救成功率达91.41%。结论 早期救治程序化操作可以使参加抢救的医护人员分工有序、紧密协作、迅速诊断、及时救护, 提高多发伤抢救成功率。
【关键词】 交通事故；严重多发伤；早期救治；护理
我院为120网络医院，地处交通要道，多条高速公路、国道贯穿全区五街，这些交通大动脉使特区与各省市密切相连，然而，交通的发展在给我们带来便利的同时，也使我区成为交通事故高发地区，救护车经常接诊交通事故致严重多发伤伤员。多发伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤,其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命[1]。根据报道我国每年因创伤死亡人数至少有数10万余人,而大多数病人在到达医院前死亡,约占总死亡率50%[2]。交通事故致严重多发伤临床表现为伤势严重、伤情复杂多变、并发症多、死亡率高,及时完善的早期救治是提高抢救成功率的关键[3]。2005～2006年我科实行早期救治与护理的程序化操作对128例交通事故致多发伤伤员进行救治,为抢救成功赢得了时间，为后期治疗与预后打下良好的基础。现将救治与护理体会报告如下。
1 临床资料
1.1 本组128例，男性86例, 女性42例, 年龄5～76岁，平均38岁。
1.2 受伤至医务人员施救时间<0.5 h的91 例, 0.5～1 h的37例。121例由救护车接诊入院，7例由其他车辆送入医院。致伤原因均为交通事故，以撞击伤为主，1例为碾压伤。
1.3 受伤部位 四肢损伤93 例次, 颅脑损伤63例次, 肋骨骨折(多根骨折亦算1例次)或伴有血气胸58例次,肝、脾破裂32例次, 骨盆、脊柱及其他损伤65例次。入院时昏迷者55例,休克者63例, 呼吸心跳停止者6例。受伤部位2～10处, 平均3.8处。其中3脏器以上受伤15例(11.7%);2脏器受伤56例( 43.75%);1脏器受伤57例(44.53%)。抢救时间30 min～15 h。
2 早期处理程序
评估伤情，医护人员到达现场,立即对伤员的伤情种类、程度及生命体征进行快速评估,尽早给予相应的急救措施，边处理边评估,若事故现场比预计的伤员人数多 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(195KB，2页)。