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编号:13564897
瘅浊与糖脂代谢病(3)
http://www.100md.com 2019年2月1日 《世界中医药》 20193
     1.5.1 “瘅”的病位与临床表现符合GLMD病位及临床表现多样的特征

    “瘅”的病位主要有脾、胃、肾、胆、心;与“瘅”相关的具体疾病包括脾瘅、胃瘅、肾瘅、胆瘅、心瘅;病位不同对应临床表现亦不相同,病位在脾,表现以口甘为主要特征,如《素问·奇病论》“有病口甘者……名曰脾瘅”;病位在胃,食后易饥,如《素问·平人气象论》“已食如饥者,胃瘅”;病位在肾,口唇干燥,如《外台秘要》卷四“肾瘅,其人唇干”;病位在膽,患者自觉口苦,如《素问·奇病论》“有病口苦……,病名曰胆瘅”;病位在心,脉络不通,如《素向·瘅论》“心瘅者,脉不通”。从“瘅”的病位与临床表现来看,“瘅”与GLMD的病位特点和临床表现契合。

    1.5.2 “瘅”的病因、病机符合GLMD多因素致病、病机复杂的特征

    GLMD的病因包括情志失调、饮食失节、禀赋不足等多个方面,以肝失疏泄为病机核心。古籍经典文献中关于“瘅”的病因、病机描述与情志、饮食、禀赋等密切相关,如《灵枢·五变》“怒则气上逆,……,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅”,明确指出情志变化导致气血运行失调,日久化热,消肌、消肤,发为消瘅过程;《素问·通评虚实论》“凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆 ......
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