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编号:13568850
针刺配合康复训练治疗脑卒中上肢功能障碍的队列研究(2)
http://www.100md.com 2019年1月1日 《世界中医药》 20191
     1.7.1神经功能指标检测采集患者的空腹静脉血样利用化学发光法检测患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NGF)和硫化氢(H2S)。

    1.7.2脑血管动力学检测同样需要患者的空腹静脉血样,使用脑血管血液动力学检测仪(CVHD3000)检测患者颈动脉血流速度平均值(Vmean)、平均血流量(Qmean)、外周阻力(RV)、舒张压与临界压差值(DP)、动态阻力(DR)指标。

    1.7.3患者上肢功能检测采用FMA运动量表计算患者在治疗前后上肢运动功能评分及改善值,分数越高表示患者的上肢运动功能越健全,反之障碍严重。并且采用巴氏指数(MBI)量化患者的日常活动能力,分数越高表示患者的日常活动能力恢复效果越好,反之缺乏活动能力。

    1.7.4中医证候积分以《伤寒论》为借鉴,量化脑卒中上肢功能障碍。根据患者的轻重程度分成0~5分6个等级。观察维度分别是上肢支持不适,肢体麻木,肢体疼痛,肌痉挛,肌无力。

    1.8疗效判定标准参照年国家中医药管理局全国中医脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断疗效评定标准》:治疗前评分与治疗后评分百分数折算法[(治疗前积分-治疗后积分)÷治疗前积分]×100%,以百分数表示。基本恢复:≥81%,6分以下;显著进步:56%~80%;进步:36%~55%;稍进步:11%~35%;无变化:<11%;恶化:(包括死亡)负值 ......
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