242组炎性反应递质比较

    治疗后2组血清中TNFα、CRP、IL6、IL8及SAA水平均较治疗前显著降低，且观察组明显低于对照组(P<001)。见表4。

    3讨论

    肛肠术后患者局部组织间隙内常发生液体潴留，加之炎性反应物质的渗出，导致局部血液、淋巴循环障碍，创面并发水肿、疼痛等，从而延缓手术伤口愈合，使感染风险增加，不利于患者预后[78]。目前临床治疗中，医师经常采用每日换药、外用膏剂、中药熏洗等治疗手段，以此来缩短伤口愈合时间，促进患者术后恢复，并减轻其痛苦。

    已有研究表明，高压氧治疗尤为适用于厌氧菌感染的治疗，有效促进慢性伤口愈合，已应用于骨科、软组织感染、各种术后并发症的治疗[910]。中医认为肛肠术后创面症状病机主责在于气血阻滞、瘀而化热、湿热夹瘀，治疗应遵循清热利湿、化瘀生肌、活血止痛的原则[11]。临床研究证明，中药熏治时蒸腾药气直接熏灼患处，促进局部血液及淋巴循环，缓解组织水肿[12]。本研究所用熏治方中，黄柏、白鲜皮清热泻火、解毒燥湿；蒲公英、花椒、泽泻利水渗湿；芒硝、白芷散寒燥湿；五倍子清热凉血；冰片、大黄、苦参、赤芍、地榆清热解毒、消肿止痛；延胡索活血止痛，诸药共奏清热解毒、活血化瘀、消肿生肌之效[13]。黄芳和方军[14]对肛肠术后患者应用中药熏洗结合针刺治疗，可加速患者局部微循环，抑制水肿，阻断疼痛反应机制 ......