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编号:13612239
顾氏外科“早期置管引流后期负压吸引”治疗深部肛周脓肿临床研究(2)
http://www.100md.com 2017年6月1日 《世界中医药》 201711
     1 资料与方法

    1.1 一般资料 所有病例来源自2014年1月至2015年12月间深部肛周脓肿住院患者。通过总体率和样本率的比较,估算总体样本量。据文献报道深部肛周脓肿术后形成高位复杂性肛瘘的发生率约为60%,上海中医药大学附属龙华医院肛肠科采用顾氏外科特色疗法治疗形成高位复杂性肛瘘的发生率约为30%。故n=π0(1-π0)(μα+μβ)2/(π1-π0)2=0.6(1-0.6)(1.64+1.282)2/(0.3-0.6)2=22.76按15%失访率n取30例,按观察组和对照组1∶1原则,观察组和对照组各需30例患者。采用队列研究的方法,观察组采用“早期置管引流后期负压吸引法”在上海中医药大学附属龙华医院肛肠科进行,对照组采用“切开挂线法”在温州市中心医院肛肠科进行。

    1.2 诊断标准 根据2012中华中医药学会《中医肛肠科常见病诊治指南》中肛痈(TCD编码:BWG040)的诊斷标准。高位肛周脓肿,是以肛提肌作为界限,感染间隙累及直肠后深间隙或(和)直肠黏膜下间隙或(和)骨盆直肠间隙脓肿的肛提肌以上的肛周脓肿[2],可分为火毒蕴结、热毒炽盛和阴虚邪恋3型。

    1.3 纳入标准 1)经MRI/超声检查明确诊断为深部脓肿(直肠后深间隙、骨盆直肠间隙、肛管后深间隙及深部坐骨直肠间隙);2)年龄18~70岁者 ......
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