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李东垣用药组方规律探究(3)
http://www.100md.com 2017年6月1日 《世界中医药》 201711
     黄柏:苦,寒。归足太阳膀胱经、足少阴肾经。功效为清热燥湿、泻火解毒、退热除蒸[4]。

    李东垣向来强调对脾胃的治疗,但上述二药均不属于脾胃二经本经药,何也?笔者以为脾胃气虚,则中气虚,中气虚后则导致元气下陷到肾,从而产生湿热,形成阴火[10]。而黄柏、泽泻是治疗下焦湿热的药物。因此在清暑益气汤中用泽泻配合苍术、白术等药淡渗利湿,又因“肾恶燥,急食辛以润之”,故以黄柏之苦辛寒,同时借泽泻之甘味泄热补水,以达到“虚者滋其化源”的目的。因此,李东垣使用泽泻配伍黄柏大抵是其泻阴火的学术思想的体现。

    3 三味药物配伍

    根据三味药配伍应用的统计数据,我们可以看出李东垣在进行组方时,大致存在这样的规律:1)注重补气药与理气药的搭配使用,且使用频率在各类型配伍中最高,如炙甘草配伍人参黄芪、炙甘草配伍人参陈皮、炙甘草配伍黄芪陈皮、人参配伍黄芪陈皮居前4位,频次分别为22、20、19、19,出现频率为24.18%、21.98%、20.88%、18.68%;2)补气药、升阳药、清热燥湿药同时使用,仅次于补气理气药的搭配,如炙甘草搭配升麻柴胡、炙甘草黄芪搭配升麻、炙甘草人参搭配升麻、升麻搭配人参黄柏等;3)东垣先生受其老师张元素的影响 ......
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