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中风后痴呆,难以名状的“痛”
http://www.100md.com 2017年12月1日 家庭用药 2017年第12期
     中风之所以可怕,不在于“死亡”与否,关键就在于怕“残”,怕“傻”!中风后肢体偏瘫致残,拖累一家人。中风后发生痴呆,曾经令人崇拜的高大形象一下子垮塌,对家人来说是一种难以名状的“痛”。

    何谓痴呆

    痴呆(俗称“失智”),是指精神活动和智能的显著低下,是记忆力、日常生活的自理能力、感觉和运动的能力、说话和人际交往的能力、感情和情绪自控能力的全面损害。它是在智能发育成熟后,由于脑部病变而引起的、已经获得的智能的减退或消失。

    中风后何以痴呆

    中风后,如果损伤了大脑的特定部位,如额叶、颞叶及边缘系统,临床上就可能会出现痴呆的表现,医学上称为“血管性痴呆”。一次急性中风并不是引起“血管性痴呆”的唯一因素,还与患者的年龄、高血压、动脉硬化和糖尿病病史、中风发生的次数和部位、文化程度等有关。

    血管性痴呆的出现“时机”

    血管性痴呆往往在中风后3~6个月出现,典型的症状为呈现“阶梯样”加重,即病情如同下台阶一样,进行性加重。主要可以有以下表现:

    1.反应迟钝、记忆力下降。特别是对近期发生的事情忘性大,譬如能回忆起年轻时曾经工作和生活过的地方以及那个时候的朋友,却想不起昨天晚上吃的什么。

    2.计算能力下降,出去买菜算账变得吃力。

    3.注意力不能集中。

    4.出现精神症状,如表情淡漠、焦虑不安、不爱说话、抑郁、欣快,以及幻觉、妄想、哭笑无常等。

    5.生活能力明显下降,不再能够胜任以往熟悉的工作和进行正常交往,以至于外出迷路,穿错衣裤,最终生活不能自理,甚至连亲朋好友都不认识。

    来自“中风预防门诊”的健康建议

    1.中风后,记得定期到医院门诊随访。一般在第一个半年内,每月一次;以后每3~6个月一次。

    2.中风后如果出现上述典型症状,请及时带患者就诊。

    3.坚持在专业医生的指导下,精准评估、精准地对中风的各危险因素进行规范治疗,预防中风的再次发生。

    4.目前,治疗血管性痴呆尚没有特效药物,只能延缓病情进展、缓解症状。不要盲目听信非正规医疗机构非专业人员的“保健品推销”或各种“网络传言”!

    5.中风后养成健康生活习惯(如均衡饮食、戒烟、康复性运动等),采取积极的管理血压、血糖、血脂措施,积极给予阿司匹林等抗血小板聚集治疗,对于预防中风复发、预防血管性痴呆的到来有积极意义。

    6.在专业医生的指导下,重视精神衛生,注意修身养性,努力延缓痴呆的发生和发展。, http://www.100md.com(朱鑫璞)


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