急性骨髓炎致金黄色葡萄球菌脓毒性肺栓塞一例(3)
急性骨髓炎致SPE患者病情一般较重，如未得到及时诊断及治疗，预后往往较差。Goswami等[13]报道40例急性骨髓炎致金黄色葡萄球菌SPE患者中，死亡8例。当患者出现急性骨髓炎早期症状，如患肢出现疼痛、局部皮温增高、局限性压痛，同时胸部影像学出现两肺多发斑片状及团块状实变影或胸膜下的楔形病灶，需警惕急性骨髓炎致SPE。早期诊断是急性骨髓炎致SPE治疗成功的关键。
参 考 文 献
[1] Ye R， Zhao L， Wang C， Wu X， Yan H. Clinical characteristics of septic pulmonary embolism in adults： a systematic review. Respir Med，2014，108(1)：1-8.
[2] O’Donnell AE， Selig J， Aravamuthan M， Richardson MS. Pulmonary complications associated with illicit drug use. An update. Chest，1995，108(2)：460-463.
, http://www.100md.com
[3] Song XY， Li S， Cao J， Xu K， Huang H， Xu ZJ. Cardiac septic pulmonary embolism： a retrospective analysis of 20 cases in a Chinese population. Medicine (Baltimore)，2016，95(25)：e3846.
[4] 王婉瑜， 曾奕明. 脓毒性肺栓塞3例报告并文献复习. 国际呼吸杂志， 2010， 30(10)：592-596.
[5] 付加伦，安娜，胡达，拜尔地.艾滋病合并多发性血源性肺脓肿一例.中华传染病杂志，1999，17(1)：36.
[6] 江山平， 鄭东辉. 静脉药瘾者血源性金黄色葡萄球菌肺炎. 实用医学杂志， 1998， 14(6)： 421-422.
, 百拇医药
[7] McGee DC， Gould MK. Preventing complications of central venous catheterization. N Engl J Med，2003，348(12)：1123-1133.
[8] Nguyen ET， Kanne JP， Hoang LM， Reynolds S， Dhingra V， Bryce E， Müller NL. Community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus pneumonia： radiographic and computed tomography findings. J Thorac Imaging，2008，23(1)：13-19.
[9] 张朝顺， 冯起校， 覃善君. 中危(次大面积)急性肺栓塞患者是否需要溶栓治疗. 新医学， 2014， 45(3)：157-161.
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[10] Yasuda M， Inokuchi R， Ohshima K， Yamamoto M， Tokunaga K， Fukuda T， Nakamura K. Linezolid is a novel and effective treatment for septic pulmonary embolism. Am J Emerg Med，2015，33(7)：988.
[11] Jung YJ， Koh Y， Hong SB， Chung JW， Ho Choi S， Kim NJ， Kim MN， Choi IS， Han SY， Kim WD， Yun SC， Lim CM. Effect of vancomycin plus rifampicin in the treatment of nosocomial methicillin-resistant Staphylococcus aureus pneumonia. Crit Care Med，2010，38(1)：175-180.
[12] 中华医学会呼吸病学分会感染学组.甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌肺炎诊治与预防专家共识.中华结核和呼吸杂志，2012，35(10)：734-738.
[13] Goswami U， Brenes JA， Punjabi GV， LeClaire MM， Williams DN. Associations and outcomes of septic pulmonary embolism. Open Respir Med J，2014，8：28-33.
(收稿日期：2018-11-04)
(本文编辑：林燕薇), 百拇医药(吴常明?黄舒?钱树苑?肖雄?刘建南)
参 考 文 献
[1] Ye R， Zhao L， Wang C， Wu X， Yan H. Clinical characteristics of septic pulmonary embolism in adults： a systematic review. Respir Med，2014，108(1)：1-8.
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(收稿日期：2018-11-04)
(本文编辑：林燕薇), 百拇医药(吴常明?黄舒?钱树苑?肖雄?刘建南)