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北大三院骨科 新术式治疗后凸畸形
http://www.100md.com 2007年4月16日 《健康时报》 2007.04.16
     陈仲强:北京大学第三医院院长、骨科教授、主任医师。擅长脊柱外科,尤其在颈椎病、胸腰椎疾病、脊柱畸形与创伤、滑脱治疗等方面达国内较高水平。

    出诊时间:周三上午。

    北京大学第三医院院长、骨科专家陈仲强教授独创了后路椎体间张开—后方闭合减压矫形术和多节段切除减压矫形术,治疗脊柱后凸,大大降低了手术并发症和术中的危险,而且患者不到1个月就可出院。

    随着交通事故不断增加,胸腰段骨折病例明显增多,创伤所致的后凸畸形已成为后凸畸形的最常见原因,另外还有脊柱结核及先天脊柱畸形等。

    后凸畸形的常用手术术式有单纯后方闭合截骨矫形术和前后路联合截骨矫形术。单纯后方闭合截骨矫形术只适于后凸在45度以内、症状较轻的患者。前后路联合截骨矫形术,可显著矫正较大度数的后凸畸形,但切口创伤大,手术时间长,术后并发症较多。单纯后路椎体间张开—后方闭合减压矫形术只需一次手术,恢复脊柱前方的高度,避免了截骨面闭合时脊髓出现过度短缩、堆积现象,矫正快、效果好,适于八九十度内的后凸患者。

    对于结核性、先天性和陈旧创伤性等严重后凸,过去临床上没有办法,现在单纯后路畸形节段切除减压矫形术解决了这一难题。此术式从后路切除后凸局部的多个椎体,使脊髓压迫解除,由后路将人工椎体置入,完成前方的椎间支撑和植骨,然后行后路矫形固定术。患者住院不到1个月,术前一周除了做常规的检查,还要做脊柱的形态检查。手术需要两个小时左右,术后12天拆线,20天出院。患者出院后还需带术支具3~6个月。不影响工作生活,但不能参加剧烈运动。, 百拇医药(王志胜 姚永玲)