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医疗机构死亡病例缺漏报现象严重
http://www.100md.com 2006年8月17日 《中国中医药报》 第2588期
     卫生部通报去年全国县及县以上医疗机构死亡病例报告管理及质量调查结果

    卫生部2005年11~12月组织有关专家对全国130家县及县以上医疗机构死亡病例报告管理及质量进行了抽样调查,并于日前通报了调查结果。

    2005年我国县及县以上医疗机构死亡病例网络直报的缺漏报现象严重,本次调查中有20%的医院没有开展死亡病例网络直报工作,在已开展工作的医院中,全国平均漏报率为33.07%,调查省份中最高漏报率达86.27%;死亡数据报告及时率为73.01%,被调查医疗机构中及时率最低的仅为16.52%;死因错误编码率为25.56%,被调查医疗机构中出现的60%以上的编码错误是将死因编码为心衰、呼衰、肾衰、肝衰、心脏停搏等非根本死因。

    通报指出,死亡病例网络直报系统缺乏标准统一的报告卡,直接影响了对死亡网络直报系统的管理和质量督导,缺乏全国统一的死亡网络直报系统工作规范和工作规程,直接影响了网络直报工作的开展;死亡病例网络直报系统没有发挥及时快速的优势,对不明原因肺炎、不明原因疾病死亡病例的报告较为滞后且缺报较多;有相当一部分医务人员对于不明原因疾病死亡病例报告意义认识不足,认为只有诊断为SARS和人感染高致病性禽流感的死亡病例才需报告。

    通报要求,各级卫生行政部门要进一步提高县及县以上医疗机构死亡病例网络直报覆盖率及报告的及时性和准确性;要进一步加强对相关人员的技术培训,重点培训死亡医学证明书的填写、根本死因的确定以及ICD-10编码等内容,切实提高死因数据的报告质量;各级各类医疗机构、疾病预防控制机构要严格按照《全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)》及《全国县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)》中有关规定对不明原因肺炎病例及死亡病例进行诊断与报告;各地要针对本次调查中暴露出的问题进行认真整改,加强对辖区医疗机构死亡病例网络直报管理工作的监督检查,并将此项工作纳入对医疗机构的日常工作考核。, 百拇医药(卫文)