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预防并发症把好达标“关”
http://www.100md.com 2006年6月19日 《健康时报》 2006.06.19
     高妍北京大学第一医院内科学教授、主任医师,博士研究生导师,原内分泌科主任。主要擅长治疗各种内分泌疾病,尤其是甲状腺疾病、糖尿病及肥胖病代谢综合征等。

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    强化降糖的一个重要方面就是要尽早让糖化血红蛋白达到理想水平。研究表明,糖化血红蛋白每增加1个百分点,2型糖尿病患者合并心脑血管疾病的危险就增加15%~18%;糖化血红蛋白下降1%,心血管并发症的发生率就能降低14%。

    北京大学第一医院内分泌科高妍教授说,糖化血红蛋白控制好了,可以更好地预防并发症。病人刚诊断为糖尿病时,就应该认识到糖化血红蛋白要控制在6.5%以下。据了解,2004年全球9个国家的糖尿病专家联合提出,糖尿病人在诊断后的半年之内就应该让糖化血红蛋白达标,最迟不超过一年。高妍教授说,按照这个要求,对糖尿病的治疗应更积极,可以早期联合用药,或者是使用胰岛素。

    控制糖化血红蛋白达标的同时,也要严格控制血糖,否则发生糖尿病并发症的危险依旧很高。血糖波动大了,还容易引起低血糖,这对糖尿病人非常危险。而口服降糖药达美康和其他降糖药在同样降血糖的情况下,却很少导致低血糖的发生,还能有效减少合并症的发生。

    高教授提醒糖尿病人,如果糖化血红蛋白很高,离达标值很远,也不要灰心,只要糖化血红蛋白值降低一点,就能收到效果,一步步达到更理想的标准。, http://www.100md.com(赵绍华)