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糖耐量低减就是糖尿病?
http://www.100md.com 2003年4月24日 《健康时报》 2003.04.24
     北京同仁医院内分泌科 胡虹英

    糖耐量低减(IGT)是介于正常血糖水平和糖尿病之间的一种中间状态,它可以进一步发展成糖尿病,也可以经过必要的干预治疗转变为健康状态。糖耐量低减(IGT)的确定有赖于OGTT试验,即口服葡萄糖耐量试验的检查,具体方法是清晨空腹口服75克葡萄糖,测定服糖后2小时血浆血糖,如果血糖大于或等于7.8mmol/L、小于11.1mmol/L,则确诊为IGT。

    IGT常无典型的临床症状,不容易引起人们的警惕,往往是偶然间发现血糖异常才就诊。到目前为止,许多国内和国际的流行病学调查已显示IGT人群是糖尿病和心血管疾病的高发人群,IGT常合并多种代谢危险因素。最多见是肥胖、血糖高、血压高、血脂异常、血尿酸高及微量白蛋白尿。调查显示,在297例新发现的糖尿病中,约61%的糖尿病由IGT转化而来。1999年在一项关于日本人糖尿病7年随访的研究中见到,IGT人群中冠心病和脑卒中的死亡风险显著增加。因此,IGT患者除血糖异常外,常合并上述一项或多项代谢异常,这种状态的持续存在最终导致糖尿病或心血管疾病。

    IGT虽然仅是一种危险状态,但也是一种可逆的状态,经过及时和必要的干预,完全可以转化为正常状态。IGT的干预治疗包括生活方式干预和药物干预。前者主要包括科学的饮食和运动,控制每天热量的摄入,同时参加适当的体育锻炼,以达到控制体重或减少体重的目的。药物干预需要在医生的指导下进行。IGT药物干预的目的是控制体重,降低心血管的危险因子,改善胰岛细胞功能,增加胰岛素的敏感性,治疗的同时,还需要定期检测一些异常指标,明确治疗效果。

    随着人们生活水平的不断提高,IGT的发生率也会持续增长,只要对它保持高度的警惕,及时发现,及时干预,那么,发生糖尿病和心脑血管疾病的机会就会大大减少。, http://www.100md.com