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以科学发展观指导中医临床带教
http://www.100md.com 2007年11月16日 《中国中医药报》 第2831期
     □ 苏荻 鹿英强

    辽宁中医药大学附属医院

    要推进中医药的继承创新,充分发挥中医特色优势,就需要用科学发展观指导各项工作,培养适应时代要求的高级中医专业人才。教学结构体系的终端是临床带教老师。教师应以科学发展观认识中医的继承与创新,指导学生掌握运用临床诊疗技能及基本的科研方法,其重点工作为以下几个方面:

    崇尚医德

    “医者仁术也”,救死扶伤,病人至上,是我们医生的工作宗旨,其可落实到诊治病人的具体过程。医生从问病史开始,到查体等具体细节,言谈举止应反映出关心爱护病人,最终目的是给病人提出当前最好的医疗方案。临床带教老师是第一任老师,其楷模作用具有重要影响。自古名医是授业先将品行看,学问精时术亦精,不计个人得失,惟求有疾尽安康。如《伤寒杂病论》、《温热论》等中医典籍中,都记载了详细的四诊内容及精湛的医术,如果没有对病人的体贴关心是观察不到的,精湛的医术也无从谈起,《温病条辨·自序》说:“学医不精,不若不学医也。”这本身是对人的尊重,病人至上,是医德,同时,也是寓于医生的责任,还是孜孜不倦专研医术的动力。

    把握整体观念

    中医院校的中医教学已有半个世纪,教学分科越来越细,各科教学内容越来越多,然而,受教学师资、学时和考核标准等制约,对中医学整体观念和辨证论治却没有太多的学时去反复详细地讲授核心内容。如一个肝肾阴虚证,在中基、内、外、妇、儿等课程中都要讲授,然而受授课学时等限制,往往学生较容易接受肝肾阴虚证的临床表现、治法及代表方剂等,而对导致肝肾阴虚的各种原因,如人与社会环境等因素常常不能深入地认识,这些临证必不可缺少的因素,需要我们带教老师特别讲授及强调。

    作为带教老师如何做呢?首先是以科学发展观学习中医学发展史,可以某一个病证为基点,从学习《内经》、《伤寒论》等相关内容及后世医家的认识,再反复认真学习教材所总结的内容。在临床带教学生过程中,强调应把人放到自然界,从上观天纪,下俯地理,中知人事的视角去认识。实习中,使学生更好地掌握中医学的整体观念,这对所从事的临床科研工作具有重要意义。

    掌握临床医疗技能

    中医临床带教要传授望、闻、问、切四诊基本功,合理运用理化检查,要传授与国际接轨的临床科学研究方法。师傅领进门,修行在个人。掌握了学科核心关键内容及其方法,有利于学生的能力培养及其发展。

    融会新知,与时俱进

    在临床带教过程中,以科学发展观认识中医学特点,培养学生获取信息的能力,广览相关知识。知识面扩展后,又可以从多视角理解整体观等内容。中医院校在校学生有数万人,他们是中医事业发展的后备军,培养出高素质,实践能力强的中医专业人才具有重要的现实意义和深远的历史意义。, http://www.100md.com